مهمترین چالشهای جراحان فک و صورت؛ از آثار تورم تا ردپای بیمهها
به گزارش کودک مادر، عضو هیئتمدیره انجمن جراحان دهان، فک و صورت ایران با ترسیم تصویری دقیق از فضای حرفهای این رشته، تاکید میکند که در شرایط فعلی، مهمترین چالش جراحان دهان، فک و صورت در هر دو بخش خصوصی و دولتی، مشکلات مالی ناشی از تورم و نوسان هزینههاست؛ مسالهای که خود را در قیمت مواد مصرفی، تجهیزات تخصصی، دستمزدها و هزینههای پشتیبانی نشان میدهد.
افزایش هزینهها و فاصله تعرفه با واقعیتهای اقتصادی
به گزارش کودک مادر، رئیس کنگره بینالمللی انجمن جراحان دهان، فک و صورت ایران میافزاید: چرخش مداوم قیمتها و رشد هزینههای تامین تجهیزات، از یک سو و ثابت ماندن یا رشد اندک تعرفهها از سوی دیگر، شرایطی ایجاد کرده که امکان حفظ کیفیت و کمیت خدمات در هر دو بخش خصوصی و دولتی را دشوار میکند. به بیان روشنتر، هزینه تمامشده بسیاری از خدمات تخصصی از تعرفههای ابلاغی جلو زده و این شکاف، تداوم ارائه خدمت با استاندارد مطلوب را در معرض تهدید قرار داده است.
چالشهای بیمارستانی و مطب؛ از تامین تجهیزات تا بهروزرسانی دانش
او ادامه میدهد: مهمترین چالش در حیطه خدمات بیمارستانی و درمانهای پیچیده، حفظ کیفیت در بستر رشد شتابان قیمتها و تامین اقلام تخصصی است؛ چالشی که با الزامات علمی و فنی روز در هم تنیده است. در سطح مطب و درمانهای سرپایی نیز افزایش انتظارات بیماران، ضرورت بهروزرسانی مداوم فناوریهای درمانی، لزوم رعایت استانداردهای نوین و استمرار آموزشهای علمی، فشار مضاعفی ایجاد کرده است که بدون حمایتهای پشتیبان و منابع مالی متناسب، مدیریت آن دشوار میشود.
پیامدهای تورم بر کیفیت درمان و دسترسی بیماران
این متخصص جراحی دهان، فک و صورت با اشاره به آثار ملموس تورم میگوید: تورم در سالهای اخیر تاثیر مستقیم و مداومی بر همه حلقههای خدمات جراحی گذاشته است؛ از مواد مصرفی و ابزار تخصصی گرفته تا هزینههای جانبی، نگهداری تجهیزات، اجرت تیم درمانی و خدمات پشتیبانی. نتیجه این وضعیت، افزایش هزینه تمامشده هر خدمت است که اگر در تعرفههای مصوب بازتاب نیابد، ناگزیر کیفیت، دسترسی و دامنه خدمات تحت فشار قرار میگیرد.
تاخیر در پرداختهای بیمه و دشواری نقدینگی
او میافزاید: در مقابل این جهش هزینهها، درآمد حرفهای همتراز رشد نکرده و زمان دریافت مطالبات از بیمهها طولانیتر شده است. این تاخیرها و ناپایداری در پرداختها، بهویژه برای مراکز درمانی و مطبها، اختلال نقدینگی ایجاد میکند و تهیه بهموقع مواد، قطعات و تجهیزات ضروری را با مشکل روبهرو میسازد؛ مسالهای که در نهایت، هم به بیمار و هم به تیم درمان لطمه میزند.
پیچیدگی کدینگ و پوشش بیمهای در دو بخش خصوصی و دولتی
به گزارش کودک مادر، از دیگر مشکلات جاری، ناهماهنگیهای مربوط به کدینگ خدمات و پوشش بیمهای در هر دو بخش خصوصی و دولتی است. تفاوت برداشتها در کدگذاری، نبود شفافیت کافی در برخی رویهها و محدودیت پوشش برای تکنیکهای جدید، سبب میشود ارائهدهندگان خدمت نتوانند مطابق استاندارد علمی روز، خدمات را با پشتوانه بیمهای مطمئن ارائه دهند.
اثر ماندگار بر آموزش، پژوهش و انگیزه نسل جوان
قراجهای تصریح میکند: استمرار این وضعیت، علاوه بر درمان روزمره، بر آموزش، پژوهش و فرآیند تربیت نیروی متخصص نیز تاثیر میگذارد. وقتی هزینه بهروزرسانی تجهیزات آموزشی، تامین مواد کارگاهی، برگزاری دورههای عملی و شرکت در برنامههای علمی بینالمللی افزایش یابد و در مقابل منابع جبرانی کافی وجود نداشته باشد، انگیزه نسل جوان برای ورود و ماندگاری در این رشته کاهش پیدا میکند.
ضرورت بازنگری در تعیین تعرفهها بر اساس هزینه تمامشده
او در توضیح فرایند تعرفهگذاری میگوید: تعرفه خدمات درمانی باید بر مبنای واقعیات اقتصادی، هزینه تمامشده و مقتضیات کیفی تعیین شود؛ از جمله قیمت مواد و تجهیزات، هزینه نگهداری، دستمزد تیم درمان و استانداردهای ایمنی و کنترل عفونت. هرگاه تعرفهها فاصله معناداری با هزینه واقعی داشته باشند، ارائهدهندگان خدمت زیر فشار قرار میگیرند و استمرار ارائه خدمات با کیفیت و دسترسپذیری مناسب با چالش مواجه میشود.
جمعبندی چالشها و مسیرهای اصلاح
به گزارش کودک مادر، حاصل جمع این چالشها تصویر روشنی ارائه میدهد: تورم فزاینده، شکاف تعرفه با هزینه تمامشده، تاخیر در پرداختهای بیمهای، پیچیدگیهای کدینگ و هزینه بالای بهروزرسانی علمی و فنی، همزمان کیفیت درمان، تجربه بیمار و پایداری اقتصادی مراکز ارائه خدمت را متاثر کرده است. رفع این مشکلات، نیازمند بازنگری مبتنی بر داده در تعرفهها، بهبود سازوکار پرداخت بیمهها، شفافیت در کدگذاری و حمایت هدفمند از آموزش و فناوریهای نو است تا توازن میان کیفیت، دسترسی و پایداری حرفهای در جراحی دهان، فک و صورت حفظ شود.
نظرات کاربران